Staw krzyżowo-biodrowy: bóle krzyża i rwa kulszowa

Staw krzyżowo-biodrowy łączy parzyste kości biodrowe z nieparzystą kością krzyżową. Jego powierzchnia stawowa ma kształt odwróconego ‚L’. W obrębie tego stawu znajduje się kilka osi obrotu wokół których zachodzą różne ruchy, m.in. dzięki temu nasza miednica może wykonywać swobodne ruchy podczas chodu. Dodatkowo jest parzystym stawem miednicy, a więc jest pod wpływem wszystkich struktur tego regionu.

Dla przypomnienia miednica składa się z 2 parzystych kości:

  • biodrowych,
  • łonowych,
  • kulszowych,

oraz nieparzystej kości krzyżowej.

Miednica tworzy panewkę stawu biodrowego oraz łączy się z odcinkiem lędźwiowym. Oddziałują na nią liczne więzadła (np. kulszowo-goleniowe), mięśnie (np. biodrowo-lędźwiowy) oraz narządy (np. macica). Jest silnie unerwiona, a w jej obrębie znajdują się przywspółczulne nerwy krzyżowe.

 

staw krzyżowo-biodrowy – problemy

Problemy stawu krzyżowo biodrowego mogą objawiać się m.in. jednostronnym bólem:

  • punktowym – w okolicach odcinka lędźwiowo-krzyżowego (popularny „ból krzyża”),
  • bólem rzutowanym po tylnej stronie kończyny dolnej – dolegliwości o charakterze „rwy kulszowej”,
  • odczuciami napięcia i dyskomfortu w rejonie pachwiny i podbrzusza – kojarzonymi z narządami miednicy,
  • przeszkadzającą sztywnością miednicy – uczucie zablokowania w rejonie biodra.

Ponieważ dolegliwości te maja charakter mechaniczny, zazwyczaj nasilają się w trakcie aktywności (spacer, dłuższe przebywanie w jednej pozycji itp.). Ból nie nasila się w nocy i nad ranem, a odpoczynek w pozycji leżącej zmniejsza odczuwany dyskomfort.

 

osoby w grupie ryzyka

Na dysfunkcje w obrębie stawu krzyżowo-biodrowego w szczególności narażone są:

  • kobiety przed, w trakcie lub po ciąży,
  • osoby które doznały bezpośredniego urazu miednicy,
  • pacjenci którzy przebyli choroby narządów miednicy (np. zapalenie pęcherza).

Ze względu na liczne zależności z innymi tkankami staw krzyżowo-biodrowy nie zawsze jest łatwy w leczeniu. Wymaga dokładnego badania, by móc uwolnić wszystkie ruchy które zachodzą w jego obrębie.

Leczenie powinno być bezbolesne i szybkie. Nawracające problemy w obrębie tego stawu są sygnałem, że nie wszystkie tkanki zostały wyleczone. Jest on tylko połączeniem i sam w sobie bardzo rzadko jest winny powstawaniu bólu.